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非凡十年 健康中国丨广医三院陈敦金:一片赤诚之心 守护万千妇幼
信息来源:发布时间:2022-10-25

党的二十大报告指出,要推进健康中国建设,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,建立生育支持政策体系,实施积极应对人口老龄化国家战略,促进中医药传承创新发展,健全公共卫生体系,加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设,有效遏制重大传染性疾病传播。



十年砥砺 凝心聚力

医者仁心 不忘初心


《健康100FUN》推出特别策划

《非凡十年 健康中国》系列访谈


对话广东医学医疗界的权威专家,请他们讲述在各自领域的奋斗历程和见证的发展变化,讲述广东卫健系统为广东、全国,乃至世界卫健事业、人民福祉,贡献的广东智慧和广东力量。




他是一名从医39年的男妇产科医生。


他常常与死神赛跑,屡次成功抢救羊水栓塞的产妇。


他在全国率先建立了重症孕产妇救治中心,为重症孕产妇救治开创了新的救治模式,并将该中心的救治技术和综合防治技术推广至全国。


这十年来,他见证了中国重症孕产妇救治领域的发展,也见证了国家致力于大力提升妇幼健康服务能力,并在其中奉献了自己的一份力量。


他,就是广州医科大学附属第三医院党委委员,广州妇产科研究所所长,黄埔院区管委会主任陈敦金。



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十年间

中国孕产妇死亡率显著下降


有这样一个说法,孕产妇死亡率是反映一个国家、一个地区综合状况的指标,我国妇女儿童的健康保健工作一直受到党和政府的重视。


取得这样的成就与党的关怀、政府的投入、产科医务人员和妇幼健康服务人员能力的不断提升、妇幼健康服务均等化水平的不断提高、妇幼保健制度的不断完善是分不开的。

这其中,也必定有他的一分付出。

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创建全国首家

重症孕产妇救治中心


三十九年前,刚毕业的陈敦金,主动报名支援祖国边疆,成为了一名妇产科住院医生,他还是当时科室里唯一的男医生。再后来,陈敦金来到广州医科大学附属第三医院工作,在这里他创建了全国首家重症孕产妇救治中心。中心自从建立以来,从未拒绝任何重症孕产妇。


很长一段时间里,陈敦金每天近20个小时都泡在手术室里,席地而眠是常态。陈敦金说过,因为这是一个迎接新生命的科室。 


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挽救重症孕产妇生命

不断与“死神”较量


重症孕产妇救治中心主要救治的患者有两类,一类是孕妈妈本身就有危险因素的群体;另一类就是胎儿在生长发育过程中发生了一些危险因素的群体。


陈敦金说,在重症孕产妇的案例中,羊水栓塞和胎盘前置是两个在产科非常有名的“拦路虎”,它们会导致孕妈妈心跳骤停,以及出现其他严重的并发症。


手术台上,经产妇二胎妈妈周女士在宝宝成功分娩关腹缝合伤口时,出现心跳骤停。经判断,可能是产科知名“拦路虎”羊水栓塞,陈敦金和团队果断出手抢救,周女士恢复心跳。谁知,在准备重新缝合时,她居然出现了心脏二次骤停!陈敦金当机立断,为产妇进行胸内按压。4分钟后,心跳恢复,随后被送到重症监护中心。期间,周女士因血栓脱落导致肺栓塞,出现了第三次心跳骤停。陈敦金带领团队,联合全院多学科开展数十次会诊及讨论,连月密切监护。周女士最终各项感知、运动能力得以恢复,在“死神”手里游走了三回后,顺利出院。


这样惊心动魄的故事,在陈敦金的从医生涯中,多不胜数。

(图:陈敦金和周女士)



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全球首位!

将3D打印应用于胎盘植入手术


陈敦金认为,重症孕产妇救治成功率的提高,除了有赖于不断完善的妇女保健制度,相关科研和技术的不断发展和进步,也是非常重要的一个原因。


所以陈敦金在兼顾临床的同时,也致力于研究将新的技术手段应用到临床中。在国内,他领先开展“瘢痕处妊娠”,解决患者继续妊娠问题。他还是全球首位将3D打印技术应用于胎盘植入手术中的医生。

而在国际上,陈敦金创新开展“胎盘植入患者子宫下段完全切除,然后行子宫端端吻合的子宫保留手术”等产科高难度手术术式,多次受邀赴美国、加拿大作经验分享。


这些临床成就都来源于实践。在广州重症孕产妇救治中心,陈敦金参与救治羊水栓塞、产科出血、妊娠合并严重内科疾病等各种疑难杂症1000余例,成功率高达99.63%,安全转诊率达100%。


他每年参与国内会诊近百次,协助建设全国二十多家重症孕产妇救治中心,牵头或参与制定中国产科临床指南12项,为降低全国孕产妇死亡率做出了突出贡献。



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关注基层医疗建设

聚焦青年医生培养


为实现《“健康中国2030”规划纲要》中“提升孕产妇和新生儿危急重症救治能力”的目标,进一步降低孕产妇死亡率,特别是基层医疗单位和助产机构的孕产妇死亡率,在国家卫健委的部署和指导下,依托“脱贫攻坚”政策和中国医师协会在全国范围内开展了“重症孕产妇救治规范化培训与多学科团队模拟演练”培训工作。


不忍看到欠发达地区医疗水平“掉队”的陈敦金,决定在基层进行产科实操模拟团队演练,让更多基层医生受益。过去五年,作为中国医师协会母胎医学专业组主任委员,陈敦金率队走遍全国,远达内蒙古、新疆、西藏等边远地区基层医院,平均每年开展30余场产科实操模拟演练和病例讨论,惠及超万名基层医生。



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其中基于对口帮扶项目,广州医科大学附属第三医院派出产科骨干医师到贵州省毕节地区示范区,对当地的妇幼保健工作进行指导和扶助,其中包括对重症孕产妇救治的规范化培训。


接受培训后的产科医生和妇幼保健工作者的理论知识和操作技能均显著提高,并使得毕节地区2002年下半年的产后出血及严重产后出血发生率,子痫和羊水栓塞发生率,以及孕产妇死亡率明显低于上半年。

健康100FUN
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十年来,广州重症孕产妇救治成功率的提高,也离不开人才。曾获评“全国优秀教师”的陈敦金注重对后辈医学人才的培养,积极推动广州医科大学建设国家“双一流”,为中国孕产科领域输送了众多新生力量。


同时,作为中国医师协会毕业后医学教育妇产科专业委员会副主任委员,担任全国妇产科住院医师规范化培训重点专业基地负责人,陈敦金参与制定住院医师规范化培训相关规则,主编、参编多部住院医师规范化培训妇产科学教材,在妇产科医生的培育上竭尽全力。


从医39年来,作为一名老党员的陈敦金,始终以党员的高标准要求自己,带头主动作为,用自己的专业知识和技能,为民众服务,践行为母婴生命健康保驾护航这个至高无上的使命,发挥专业知识特长,为国内降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率作出了突出贡献。



转自“健康100FUN”



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