近日，广州市卫生健康委印发《关于确定广州地区临床高新和重大项目名单的通知》，我院三项临床技术入选，其中高新技术两项，重大技术一项（联合申报）。
临床高新、重大技术项目介绍
“基于脊柱侧路微创手术（LLIF）
治疗复杂脊柱疾病的应用
· 科室：广医三院脊柱外科
· 团队：吴增晖教授团队
随着社会的老年化，胸腰椎退变性疾病的发生率也在不断升高，而由于老年患者基础疾病较多，合并复杂性脊柱疾患时，往往手术难度和手术风险更高。
因此，国际脊柱外科领域已形成明确的专家共识，对于老年患者，严格手术适应症，尽量选择微创的手术方式来解决患者病痛。
脊柱侧路微创术（Lateral Lumbar Interbody Fusion，LLIF）是从侧方经腹膜后间隙穿过腰大肌到达椎间隙的一种微创椎间融合技术。
LLIF不经腹腔，不需要游离和牵开大血管，不需要普外科医生的协助，也不进入椎管，既可完成椎体间的融合，又可避免对椎管内结构的骚扰，对脊柱后方肌肉、韧带等稳定装置无破坏，从而避免了常规前路及后路手术的风险。
该技术与传统的腰椎手术相比，其明显的优点在于损伤更小、手术时间短、出血少、疼痛轻，住院时间短，术后恢复更快。
LLIF技术作为脊柱微创治疗的代表性技术之一已获得了国际和国内同行的认可和应用。广医三院骨科吴增晖教授于2008年在国内率先开展该项技术，针对LLIF的临床应用开展了系列研究，包括解剖学、影像学、手术器械改进等，并将LLIF的手术适应症进一步拓展。
目前，广医三院将该技术用于腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、退变性脊柱侧弯、腰椎术后翻修、腰椎感染、脊柱肿瘤等脊柱疾病的治疗，而且针对部分特殊病例能将LLIF用于腰5/骶1节段的处理，这以往属于LLIF的禁忌症。
手术前VS手术后示意图
自2020年以来，脊柱外科开展LLIF手术超过400台，举办国家级LLIF技术培训班3期。吴增晖教授依托广州医科大学附属第三医院脊柱外科这一平台，进一步将LLIF技术向市级医疗单位推广，让该技术更好的为广大广州患者服务，解除病痛，提高生活质量。
“非梗阻性无精症内分泌改良方案
联合手术新体系的建立与应用”
· 科室：广医三院生殖医学中心男科
· 团队：安庚教授团队
非梗阻性无精子症（NOA）是临床严重的无精子症类型，临床上难以单纯依靠药物恢复其生精功能。睾丸显微取精术（micro-TESE）是NOA患者获取精子的有效方法,手术获精率（SRR）为40%-60%。NOA病因不同，SRR差异明显。如何进一步提高micro-TESE的获精率是目前治疗NOA患者的难点和热点。
广医三院安庚教授团队高新技术——“非梗阻性无精子症内分泌改良方案联合手术新体系的建立与应用”，旨在针对不同病因的非梗阻性无精子症（NOA）患者通过生殖内分泌联合睾丸显微取精手术（micro-TESE）构建新治疗体系，从而提高患者辅助生殖技术的成功率。
安庚教授在广东省内设立首个“无精子症诊疗专科门诊”，无精子症诊疗人数＞1000例/年，位居华南地区第一，全国前列。2015年安庚教授在华南地区率先开展micro-TESE治疗NOA患者，已累计超过2000例手术。
安庚教授团队建立的内分泌改良方案联合睾丸显微取精新体系，根据NOA患者内分泌治疗后的性激素水平，评估睾丸生精储备功能，调整治疗方案和激素用量。新体系的建立有望提高miro-TESE的获精率，降低手术失败的风险。
另外，新体系的建立将更好的评估患者预期的治疗结局，更好的保护患者因手术产生的睾丸损害，降低患者的诊疗费用成本。
针对不同病因NOA患者制定相应的激素治疗方案，包括选择合适的激素类别、剂量和治疗时长，从而提高治疗的针对性和有效性，最终达到提高micro-TESE的SRR，改善IVF/ICSI的妊娠率、活产率的临床结局。
外阴癌微创治疗
· 类别：联合建设项目
· 科室：广医三院妇科
· 团队：生秀杰教授团队
外阴癌是第四常见的女性生殖系统肿瘤，随着老年化社会的到来，外阴恶性肿瘤的发病率逐年升高，早期外阴癌主要的治疗手段是根治性手术切除。
然而，传统的开放性外阴癌手术容易导致外阴和腹股沟切口愈合不良以及下肢淋巴水肿等并发症，我院妇科主任生秀杰教授团队联合南方医科大学珠江医院王沂峰教授团队创新性开展了腹腔镜辅助的外阴癌根治术。
其中，双侧皮下通路的腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术和新式单切口的外阴癌根治术，在手术微创入路和“一个外阴切口实现全手术范围覆盖”的基础上，更开展了外阴癌前哨淋巴结的技术探索，将外阴癌微创治疗和术野皮瓣血运保护的理念推向一个新的高度，解决了以往手术术野皮肤血供和下肢淋巴回流破坏较大的临床问题，有效避免术后切缘愈合不良、皮瓣感染坏死、下肢淋巴水肿和术后瘢痕挛缩等并发症，显著改善了外阴肿瘤患者的预后及生活质量。
医疗技术是医院“硬实力”，我院高度重视专科技术发展，大力推动临床医疗技术培育和建设工作，努力建设该水平医疗技术，全面提升医院诊疗服务能力和医疗技术水平。未来，我院将继续加大对高新重大技术的投入和建设力度，通过高新、重大技术团队发挥示范、辐射作用，通过技术推广、开展培训等方式，带动我院医疗技术水平整体提升。
