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科室介绍
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一、妇科简介

    广州医学院第三附属医院建院已超百年,从建院之初,妇产科即成为医院重点发展的科室,拥有丰厚的人文底蕴与强大的技术力量。妇科作为妇产科属下的二级分科,医院的重点科室,经过医护人员多年的不懈努力,取得了丰硕的成果。其中妇科内分泌与人类辅助生殖技术、妇科恶性肿瘤保留生育功能技术均进入了全国先进行列,广受同行及患者的好评。目前正在积极争取创建广东省重点科室称号。

 

二、服务特色 

    1.临床技术

    结合当前医学科技的发展与时俱进,开展妇科各种恶性肿瘤(如子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌等)的早诊早治;制定并实施科室的诊治规范,包括规范性手术和规范性化疗,使广大患者取得满意的治疗效果。其中保留生育功能的妇科肿瘤手术技术位于全国前列。

    继续推行妇科微创手术的普及。目前妇科已有50%的良性疾病采用微创手术方式:如腹腔镜、宫腔镜及宫腹腔镜联合途径手术,主治医师以上职称人员均全部掌握腔镜微创技术,形成了可持续发展的人才梯队,取得了良好的社会效益和经济效益,深受患者的欢迎。

    在原有多项新技术基础上不断开展新的诊疗技术。如腹腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结清扫术,骶骨阴道固定术,阴道骶棘韧带悬吊术。近期在国内率先开展腹式骶骨子宫悬吊术,均取得了非常好的社会效益,并受到同行的高度评价。

    开展女性生殖器官畸形的矫治,如腹腔镜下乙状结肠阴道成形术,腹腔镜下腹膜代阴道成形术等微创技术均位于广东省前列。

    开展妇科盆底功能障碍的诊断及治疗。正在创建盆底功能障碍的诊断及康复中心,为更好的服务广大妇女打下坚实的基础。

 

    2.科研工作

    近年申报科研课题多项,其中获省自然基金、省科技厅,广东省卫生厅及广州市卫生局等多项课题,发表科研论文十余篇。现有多项课题在实施中,卵巢肿瘤干细胞的相关研究受多项基金资助,总经费近80万,现正在进行相关的实验研究,另外,利用生物组织工程技术构建阴道粘膜的动物实验研究,卵巢癌转移机制相关基础研究也在进行中。近2年来妇科王沂峰教授获得国家级实用型专利2项。

 

    3.教学工作

    本科教学:妇科与产科每年共同承担了2个年级共3门理论课的教学,全年的临床实习和2个 年级的见习任务,并取得了可喜的成绩,获得了广州医学院校级优秀教学团队称号,其中有3名教师获得广州医学院第三附属医院优秀教师称号。《妇产科学》被立项为校级精品课程。

    研究生教学:妇科目前有硕士研究生导师3名, 09年新招硕士研究生6人。有1名教师获得博士研究生导师资格。博士后流动站有1名博士后进站,并就卵巢癌肿瘤干细胞方面正在进行基础性研究。

 

 

三、服务项目

  • 开展各种妇科常见疾病如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、异位妊娠等良性疾病的诊断及治疗。
  • 开展妇科各种恶性肿瘤如子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌等的早诊早治;制定并实施本科室的诊疗规范,包括规范性的手术和规范性的综合治疗。
  • 开展各种腔镜微创手术及检查。如腹腔镜、宫腔镜及宫腹腔镜联合途径手术。
  • 开展不孕不育症的诊断与治疗。妇科内分泌与人类辅助生殖技术水平达到了全国前列。
  • 开展女性生殖器官畸形的矫治。
  • 开展妇科盆底功能障碍的诊断及治疗。

 

 四、广医三院妇科创新手术简介

早期宫颈癌的手术创新 

    早期宫颈癌的传统手术治疗往往需要切除子宫,从而导致有生育要求的患者失去生育功能,影响婚姻和家庭幸福。

    我科王沂峰教授在法国Dargent学者提出的经阴道广泛宫颈切除术的基础上,首创保留子宫动脉的改良腹式广泛宫颈切除术,相继为20名患者实现了保留生育功能的愿望!在近8年的随访期间已有4名患者术后喜获健康的宝宝。该术式不仅为早期、年轻的宫颈癌患者去除癌灶,还保留患者的生育功能, 更具有微创和高技术含量等特点,被视为妇科肿瘤手术的的又一里程碑。

    自2009年以来,妇科团队在王沂峰教授带领下于国际上首先开展了保留子宫动脉上行支的全腹腔镜广泛宫颈切除术,所有手术操作均在腹腔镜下完成,4名患者术中所切除的宫旁组织更多,术后后并发症更少、治疗效果更为理想。患者经124个月的术后随访,无一例肿瘤复发,也无并发症出现,说明该手术治疗早期宫颈癌是可行的,既可保留患者的生育功能、内分泌功能,又能治疗宫颈癌,是现有宫颈癌保留生育功能手术中的重大创新,目前已在全国三甲医院临床推广,是我院的金牌手术。

 

外生殖器恶性肿瘤的手术创新 

    传统的外生殖器恶性肿瘤的手术治疗需切开腹股沟皮肤行淋巴结清扫,但引起术后皮肤缺血感染和坏死等严重并发症。

    我科王沂峰教授于国内首创腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术,利用下腹部皮下腹腔镜新通路进行腹股沟淋巴结清扫术,即能达到传统手术所需清扫的淋巴范围,同时术后无一例患者出现皮肤感染坏死和下肢淋巴水肿等并发症,取得了良好的疗效。该新术士的疗效得到了国内外的认可和推广,是我院的金牌手术。

 

先天性生殖道畸形手术矫治的创新 

    先天性生殖道畸形(包括先天性无子宫阴道和先天性双角子宫等)可引起生殖障碍,通常表现为流产、早产、分娩异常或不孕不育症等。目前,对于子宫畸形的患者,国内外多采用子宫成形术治疗;对于先天性无阴道患者,多采用腹膜代阴道或者肠代阴道成形。先天性无阴道患者采用阴道成形术有助于建立部分女性生殖系统的解剖特征及功能,是治疗先天性无阴道疾病的重要手段。其术式多种多样,包括:乙状结肠代阴道成形术、皮瓣代阴道成形术、腹膜代阴道成形术等,可通过开腹或者腹腔镜途径进行。

    我科自2005年以来在王沂峰教授带领下已实施20例先天性无阴道,双宫颈双子宫等生殖道畸形矫正手术,其中在20101月至今成功为2例先天性无阴道的年轻患者施行了腹腔镜下腹膜代阴道成形术和4例乙状结肠代阴道成形术。所有患者术后均获得满意的夫妻生活,术后无严重并发症,随诊结果满意。目前我科生殖道畸形矫正手术在华南地区处于较高的水平,在患者之中享有盛誉。