心衰、巨大婴、双胎产妇一定要用

　　专访专家：广医三院产科副主任医师 余琳

　　■新快报记者 余锦境 通讯员 黄贤君

　　“龙宝宝”大热，已经或即将升级为“龙妈”的时尚孕妈们，正在热烈讨论一个话题：要不要戴上产后束腹带？爱美的辣妈说，产后束腹带能防止内脏、子宫下垂，还能促进产妇腹部收缩美容，再贵也要用！但也有“过来人”言之灼灼：产后把腹部束紧会压迫到盆腔静脉，引发下肢静脉曲张、子宫脱垂、子宫后倾后屈……束腹带到底有没有用？适不适用于产后妇女？怎么用？带着这些问题，记者走访了广医三院妇产科专家。

　　束腹带可助平稳腹压   防止血肿

　　广医三院产科副主任医师余琳告诉新快报记者，产后束缚带使用更多是保健功能，而非治疗功能。主要用于防止腹部过于松弛，保护产后伤口，给伤口出血处形成一定压力，减轻渗血，防止发生血肿。目前广医三院对产后妇女都普及了腹带的使用，顺产、剖腹产都可以在产后马上使用腹带。

　　“产前因为胎儿在腹内，腹部内部的压力比较大。产后肚子一下子空了，腹内压力发生明显变化，这时候就需要使用腹带来维持原有的腹压，帮助腹压平稳过渡。”余琳解释使用的原因时这样说。

　　那是不是所有产妇都要使用束腹带呢？她表示，一般产妇不一定要使用束腹带，实在觉得穿着不舒服，就没必要强迫使用了。但如果是心衰病人、巨大婴儿、双胎产妇等情况的产妇，在产后的腹压都会大幅度下降，回心血量减少，容易发生心衰现象，故产后一定要用束腹带。

　　剖腹产：使用腹带越早越好

　　“对于剖腹产产妇来说，使用腹带越早越好！”广医三院产区护士长陈郁葱告诉记者，剖腹产后如果不使用腹带，容易出现以下的情况：产后腹部过于松弛，腹压减小，膀胱敏感度降低，导致排尿的时候膀胱过饱和，从而引发尿潴留；使产后出血的几率提高；产妇下床时间延长，因为没有使用腹带在转身翻身、咳嗽等时候子宫容易移动，撞击腹部伤口，产生疼痛，从而使产妇不愿意下床走动；高黏血症产妇本应鼓励尽快下床行动，但没有使用腹带缓解腹压，会使疼痛增强，从而使其不愿意下床走动。

　　“如果产后没有马上使用腹带，一般会直接使用沙袋放置在腹部伤口6-8小时，防止腹压突然下降，以及伤口渗血。”陈郁葱表示，对于剖腹产竖切口的产妇，建议使用腹带较长时间，预防伤口渗液，减轻腹部压力。特别是多次剖腹产或者做过手术的有疤痕子宫的产妇，更应尽早使用腹带。

　　专家提醒   腹带勒太紧反伤子宫

　　记者调查发现，目前，市面上的产后束腹带主要分为纱布缠绕型和粘贴固定型两种，价格从十几元到几百元不等。余琳强调，不管使用哪种腹带，松紧程度一定要根据产妇的舒适程度来进行，切记不能过紧。因为勒得过紧，腹压过高，会引起子宫脱垂、子宫后倾后屈等症状，并可能诱发盆腔淤血证、盆腔炎和附件炎等。

　　束腹带一般束在肚脐以下位置，如果短时间卧床可以不松开，但如果长时间卧床就建议松开，在吃饭的时候也建议松开。身体恢复了，可以停止使用束腹带。只要产妇觉得舒服舒适，束腹带也可以一直用下去，因为它也有一定的瘦身效果。

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