分娩前多与助产士沟通有助提高自然顺产率

　　本报讯 （记者黎蘅 通讯员刘丹、黄贤君）对于很多打算顺产的“准妈妈”来说，如果能在分娩前就见到自己的助产士，相信能在很大程度上降低她们对顺产的陌生感和恐惧感。然而由于技能培训的缺乏和晋升通道狭窄，我国助产士缺口巨大。

　　不过，记者昨日在由广医三院举办的“广东省助产士核心能力临床师资培训暨孕产妇高级生命支持培训班”上了解到，目前广州已经有医院推出了助产士专科门诊，让受过专业培训的资深助产士从产检开始就为产妇提供服务。

　　“助产士是孕妇在分娩过程中接触最密切的人。如果能够令产妇在产前、产时、产后都能见到熟悉的面孔，可以消除她的不安全感，从而保障母婴安全。”广医三院广州重症孕产妇救治中心主任陈敦金表示。 

　　我国助产士仅为美国1/20

　　“我国助产士的比例起码要达到每万名生育年龄的妇女拥有23名助产士。”然而根据我国2008年的调查显示，我国助产士的比例即使在东部沿海发达地区也只有4/10万，仅为美国助产士比例的1/20。

　　“造成助产士青黄不接的原因主要是专业技能培训的缺乏和晋升通道的狭窄。”陈敦金告诉记者，目前在我国，所有助产士都是护士出身。“学历低是我国助产士的普遍现象。”据了解，直到几年前，我国绝大多数助产士只有中专学历。专业晋升难也是困扰助产士的另一大问题。由于没有自己专门的职业晋升通道，助产士到目前的最高职称也只有初级。

　　助产士可提高自然顺产率

　　记者昨日了解到，助产士在自然顺产中其实扮演着重要角色，“她们应该是整个产程的主导者和引领者，是产妇的守护神。”陈敦金告诉记者，助产士在西方发达国家，相当于一位拥有限制处方权的医生。也就是说，助产士可以开设自己的门诊，而且可以在一定范围内给产妇开药。“而且‘准妈妈’们从确定怀孕到分娩，一直会不间断地与助产士接触和沟通，助产士更为产妇提供产检和孕期营养指导、分娩技巧培训等服务。这将大大减小产妇们对分娩的恐惧感和畏难情绪。”

　　陈敦金指出，要提高自然顺产的比例，就要构建以助产士为主导的助产服务模式，建立助产士的临床教育体系，加强助产士核心能力的训练。

　　目前广州已经有南方医院和广医三院等医疗机构推出了助产士专科门诊，每周由优秀的资深助产士轮流出诊，产妇甚至可以通过提前预约，指定一直为自己产检的助产士将来为自己接生。陈敦金认为，自身条件有符合顺产要求的“准妈妈”们可以让助产士为自己检查，提早对顺产有更感性的认识，将有助减轻心理负担，提高自然顺产的成功率。

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