南方日报讯 （记者/曹斯 实习生/卞德龙 通讯员/黄贤君）本月1日，广州市开始实施新的控烟条例，在公共场所吸烟一旦被发现，将当场罚款50元。

    吸烟者易患肺癌众所周知，但许多人并不知道，吸烟及二手烟对于生育能力也会带来影响。昨日，广州医学院第三附属医院生殖医学中心副主任医师黄青表示，从临床看，吸烟会对男女生殖功能、性功能、内分泌等多方面产生不良影响，增加不孕症的患病风险。临床调查显示，直接吸烟与吸二手烟者患不孕症的可能性比非吸烟者高出2.7倍。

    男性吸烟易患不育症

    目前，已有一些基础和临床学证据证明，吸烟与男性不育症之间存在关联。多年从事不孕不育临床治疗与研究的黄青表示，吸烟所造成的负面影响几乎包括了生殖过程的方方面面，临床上不孕不育男性中，烟民比例很大。

    就在上周，黄青接诊了一名不育症的患者。35岁的男子张某有着10年的“烟龄”，婚后多次尝试生子均失败。在广医三院检查后发现，他的精子密度过低，活动能力差。

    黄青表示，这与其多年的吸烟经历有关。“健康的成年男性，每毫升精液中含精子0.6亿—1.5亿个，活动率大于85%，畸形精子少于20%，当精子的数量太少或活动率低、畸形精子多时，就会使男性的生殖功能下降，甚至不能使卵子受精，以致不育。而吸烟恰恰会造成男性精子密度降低，活动能力变差，精子形态以及精浆锌含量等指标也会发生改变，并对精子膜功能和基因造成损伤。”

    相关研究证实，吸烟者平均每毫升精液中的精子数0.27亿个，活动率为49.27%；每天吸20支烟以上者有6%的人每毫升精液的精子仅为0.01亿个，明显低于受精所需的基本数目。

    吸烟为何容易导致男性不育？黄青解释，这是因为尼古丁诱使精子中双链DNA断裂，诱发睾丸初级精母细胞染色体畸变。吸烟对男性睾丸及附睾均有不同程度的损伤，从而对生殖功能产生影响。严重时，吸烟还可能导致男性阴茎勃起功能障碍及性功能障碍。调查显示，性功能障碍患者既往吸烟者是非吸烟者的2倍，但戒烟后，勃起功能障碍能够自愈。

    吸烟加速卵子消耗

    许多年轻女性因为工作压力大等原因，寻求通过吸烟的方式“减压”。此外，调查显示，我国有54.6%的女性被动吸二手烟，其中90%女性是在家中吸二手烟。

    然而，吸烟可能剥夺女性做妈妈的权利。临床上，黄青多次遇到这样的女性。即使是已经怀孕的“准妈妈”，如果孕期吸烟或被动吸二手烟，流产和胎儿先天畸形的可能性也会大大增加。“孕妇吸烟会导致流产、早产、宫内发育迟缓、出生低体重、围产期死亡率上升，并增加先天畸形的发生率。”黄青说。

    尤其值得一提的是，二手烟对孕妇和胎儿的危害不可忽视。有人曾对5000多名孕妇进行分析，发现其丈夫每天吸烟10支以上者，胎儿产前死亡率大大增加；吸烟越多，死亡率越高。丈夫吸烟的妇女，生出缺陷儿的比例比丈夫不吸烟的要高2.5倍左右。

    从病理上看，吸烟对女性卵巢功能、卵泡形成、子宫受孕能力、雌激素分泌等都有危害。黄青表示，吸烟可造成生殖细胞的基因损伤。“有毒的氧活性物质积累引起线粒体和核DNA损伤，使卵母细胞和胚胎细胞支架发生改变，导致非整倍染色体细胞的产生及细胞破碎。”

    “准妈妈”吸烟伤及下一代

    吸烟不仅对男性和女性的生殖功能带来严重危害，这种危害甚至直接通过“准妈妈”传递到下一代，对他们带来多重危害，甚至在性格上产生影响。

    黄青举例，母亲吸烟可能对儿子的精液质量产生“远期的间接效应”，如导致其低精子密度和少精症等。此外，无论孕妇主动或被动吸烟，都可能使胎儿出生时体重、身长、头颈围和胸围降低。婴儿出生后，头2年发生支气管阻塞的危险性增高，易患急性呼吸道疾病，也与在妈妈体内吸了二手烟有关。

    此外，相关调查表明，母亲在妊娠期或分娩后吸烟越多，他们的子女表现出反社会行为、焦虑、压抑、多动、不成熟和有极端行为出现率比不吸烟妇女孩子多2倍。

    近年来，广医三院接诊的因吸烟导致的不孕不育患者和先天不足的婴儿越来越多，为此，该院近期拟在孕妇学校和不孕门诊中推行戒烟教育。黄青也提醒那些准备做爸爸妈妈的人，至少要戒烟三个月以上再考虑怀孕比较合适。

链接：http://epaper.nfdaily.cn/html/2012-09/13/content_7124732.htm