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产科分娩室介绍
信息来源:发布时间:2020-03-24

  广州医科大学附属第三医院是华南地区成立最早、网络覆盖最广、技术最雄厚的孕产妇救治中心,重症产妇抢救成功率高达98%。妇产科是我国最早的妇产科临床医疗、教学基地之一,产科是国家临床重点专科、广东省产科重大疾病防控协同创新中心和广东省教育厅重点学科。产房作为产科中不可或缺的部门,是我院产科发展的重要一环。

  目前,产房收治的病人种类很多,除了正常妊娠的低危产妇,还包括许多高危产妇,比如:妊娠合并高血压疾病、妊娠合并血小板减少、瘢痕子宫妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病、双胎妊娠、臀位妊娠,等。因此,在产房,我们的工作包含了产前、产时和一部分产后的照顾,我们关注产程变化的同时,也关注产妇和胎儿的整体状况,从而竭力保证母婴的安全。

   

  为了让您更好地了解产房,下面是对产房的相关介绍:

   

  一、产房的环境

  1、产房分区:

  健康教育区

  

  入院评估区

  

  待产区

  

  产程区

  

  待产床:15张                   产床:9张

  

  手术床:1张

  

  2、监护设备

  胎心监护系统                        B超

  

  多功能婴儿复苏台             多功能婴儿温箱(转运用)

  

  心电监护仪            多普勒                      

   

  

   

  分娩镇痛仪

  

   

  血气分析                    注射泵

        

   

  自由体位分娩器具

  

   

  产房的硬件设施配备完善是保障病人安全的基本,医院给予产房不遗余力的投入,为患者打造了一个舒适且安全的环境。

   

  二、产房的业务

  1、助产士门诊

  助产士门诊开展孕期指导。从以下方面为孕产妇及其家属提供产前、产时及产后的连续性、个体化的指导:母儿监护、营养和体重、运动、卫生、减痛分娩、康复、母乳喂养、父母角色的适应等。若产检过程中发现高危个案,则及时转诊给医生。

  
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  2、孕期运动指导

  2.1动感分娩操  为优化丰富孕期运动方式,帮助孕产妇控制自身及胎儿体重;树立孕产妇孕期运动的信心,减少孕产妇对分娩及孕期过程的恐惧,缓解疼痛;调动孕产妇主观能动性,积极参与运动,享受“快乐妊娠,安全分娩”;促进孕产妇与家人的感情且缓解医护人员高压力工作状态。为进一步优化服务项目,编排孕期保健操,加强孕产妇体能运动管理,帮助孕产妇控制胎儿体重、顺利分娩,降低剖宫产率,提高孕产妇的孕期和产时舒适度。

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  2.2 孕妇瑜伽  孕妇瑜伽可以增强体力、肌肉张力和身体平衡感,提高肌肉组织的柔韧度和灵活度。还能刺激控制荷尔蒙分泌的腺体,加速血液循环,有效控制呼吸。练习瑜伽可以让怀孕和分娩过程更加轻松简单,保持孕妇平和心态。

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  2.3 分娩球操

  分娩球操可以提高孕产妇的身体平衡、协调能力,改善他们的身形体态;能够改善孕妇的心肺功能,肌肉力量和柔韧性;可以放松骨盆关节韧带,扩大骨盆各条经线;可以增加舒适,促进抬头下降,纠正异常胎方位。

  

   

  3、减痛分娩服务

  3.1 呼吸法

  通过呼吸法的练习,在产程中实现自我放松,减轻疼痛,给宝宝提供更多的氧气,运用得当,还能避免会阴裂伤。

  

  3.2 豆袋热敷

  通过热力作用,激发体内痛调节系统,抑制疼痛的的感受和情绪反应,加强机体对疼痛的抵抗力和耐受力,缓解宫缩疼痛。

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  3.3 分娩球运动

  产程中使用分娩球科可以起到按摩腰臀部的作用,减轻宫缩疼痛带来的不适感;采用直立坐或前倾位等借助分娩球上下左右晃动,缓解胎头对盆底肌肉及软组织的冲击及早期的排便感,促进舒适;借助重力及地心引力作用,促进了胎头的下降、旋转,加快产程的进展。

  



   

   

   

   

   

   

   

  3.4 自由体位分娩

  随着围生医学的发展和产时服务模式的改变,产妇在产程中能自主选择舒适的分娩体位更符合人性化服务的需求,合适的体位不仅可以缓解疼痛,还可以纠正胎位异常,促进产程进展,使产妇舒适。还可以减少不必要的干预,有利于自然分娩。这也是我们助产专科护理门诊的宣教重点。

  

  侧卧位分娩

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  跪趴位分娩

   

  

  坐位分娩

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  3.5 LK按摩

  LK程式按摩是一套专门针对怀孕36周后的孕妇以放松和镇痛为目的的专业按摩程式,是一种安全、舒适、放松的非药物性的镇痛方法。它促进褪黑色素的分泌,有助于睡眠;而催产素的分泌、内啡肽的释放,则能缓解宫缩疼痛,利于宫口扩展,加快产程进展;产后持续按摩,有利于产后恢复和泌乳。

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  3.6 分娩镇痛仪

  神经肌肉刺激仪是分娩监护镇痛服务专用的仪器,可以进行实时的分娩监护,利用低频率的D-T脉冲波,连续、轻柔地刺激产妇特定部位的外周神经,可有效减轻产痛,激发自身镇痛系统,有助于消除准妈妈分娩时的焦虑不安,且不会对母体和胎儿产生副作用,已成为分娩镇痛的重要方法之一,并为临床决策提供客观、准确的监护数据,有效缓解分娩痛疼,减少不必要的剖宫产,一定程度上有助于加快产程。

   

  

  3.7 导乐分娩

  导乐陪伴分娩是世界卫生组织提倡的一种最理想的自然分娩方式。通过提供心理疏导以及情感支持,缓解不良情绪,增强自然分娩的信心,协助制定个体化的分娩计划,运用减痛方式,使产妇得到高质量的人性化的服务,促进产程,降低负性生产经历,帮助引导产妇安全、顺利地度过分娩。目前我们的导乐元素也是不断在优化,争取更大的突破。

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  4、产房特色项目

  4.1 臀位外倒转

  臀位妊娠的产妇,若有阴道分娩的意愿,在孕晚期经医生评估后可以实施体外倒转术来纠正胎位,以提高阴道分娩的成功率。

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  4.2 剖宫产后瘢痕子宫妊娠阴道试产

  二胎的全面开放带来了剖宫产后疤痕子宫妊娠的产妇比例增多,有不少妈妈希望经阴道试产,针对这部分产妇,经医生评估试产条件后将会在严密的监测和管理下进行阴道试产。

  

  4.3 Cook宫颈扩张球囊引产

  对于妊娠40+6仍为未发动临产,以及认妊娠合并高危因素有引产指征的产妇,若医生评估宫颈条件不成熟,可采用Cook宫颈扩张球囊引产。

  

   

  三、产房人员培训和急救演练

  为保障母婴安全,产房的医护人员需要不断更新自己的知识和技术,熟练掌握各种急救技术,以应对危急情况的发生。产房成立、培训了一支稳定的产科急救模拟演练团队,对本院产科医护人员进行每周一次的急救技术的培训。同时,平均每月2-3次外出对院外同行进行相关的培训,培训足迹遍布广东省内外、国内各省及内蒙古等,提高了国内外同行的应急能力,为改善母儿妊娠分娩结局做出了不懈的努力。人以下是产科常见技术的培训场景。

   

   

   

   

  肩难产培训                     心肺复苏        伤口缝合

   

  

         产后出血              子痫                   羊水栓塞

  
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   “快乐妊娠,安全分娩”是我们的追求!母婴的安全与健康是我们最大的心愿!

  


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